期刊简介
《浙江医学教育》(双月刊)由浙江省医学教育研究室主办，为浙江省卫生厅主管的公开发行的学术期刊，本刊主要栏目：素质教育、政治思想教育、教育研究、教学内容与方法、教学管理与教学评估、教学模式研究、专业与课程设置、继续医学教育、临床教学和管理、基础与临床研究、执业考试、研究生培养、管理论坛等。
本刊于20025年5月31日日经国家科技部国科财函(2002)19号批准为公开发行的学术期刊，《浙江医学教育》是浙江省唯一的医学教育类期刊。被列入浙江省评审高级卫技职务任职资格二级医学卫生刊物目录。
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- 杂志名称：浙江医学教育杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学教育研究室
- 国际刊号：1672-0024
- 国内刊号：33-1297/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
腹腔镜胆囊切除术后胰岛素抵抗现象及影响机制分析
沈金雄；陈士华
关键词：术后胰岛素抵抗, 糖代谢相关激素, 腹腔镜胆囊切除术
摘要：目的:研究腹腔镜胆囊切除术(LC)后胰岛素抵抗(Insulin resistance IR)现象及发生机制.方法:用RIA法测40例行腹腔镜胆囊切除术病人的术前和术后2小时、24小时的胰高糖素(Giucogan)、胰岛素(Ins)、皮质醇(cor)、生长激素(GH)和促肾上腺皮质激素(Acm)和血糖浓度,并用公式来计算胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index ISI).结果:患者血糖术后2h、24h均高于术前(P<0.01),术后24小时比术后2h低,但差异无统计意义(P>0.05).血浆胰岛素在术后2小时已升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01).与术后2小时相比术后24小时进一步升高(P<0.01).术后ISI较术前下降(P<0.01),术后2,4小时结果下降幅度约40%.皮质醇在术后2小时有一过性升高.术后2h,24h胰高糖素、生长激素和促肾上腺皮质激素有下降趋势,术后24小时的下降有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术后存在胰岛素抵抗现象.皮质醇介导的胰岛素受体途径及受体后途径可能是本类手术后IR发生的主要原因.
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