浙江医学教育杂志

期刊简介

  《浙江医学教育》(双月刊)由浙江省医学教育研究室主办,为浙江省卫生厅主管的公开发行的学术期刊,本刊主要栏目:素质教育、政治思想教育、教育研究、教学内容与方法、教学管理与教学评估、教学模式研究、专业与课程设置、继续医学教育、临床教学和管理、基础与临床研究、执业考试、研究生培养、管理论坛等。

  本刊于20025年5月31日日经国家科技部国科财函(2002)19号批准为公开发行的学术期刊,《浙江医学教育》是浙江省唯一的医学教育类期刊。被列入浙江省评审高级卫技职务任职资格二级医学卫生刊物目录。

半月线疝

时间:2024-12-11 16:42:39

腹直肌鞘的前、后层在腹直肌外侧缘处愈合,形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构,即半月线。腹膜或腹腔内脏器经腹直肌外侧缘半月线突出,称为半月线疝(spigelian hernia),也称侧腹壁疝。  

病因

1.腹壁组织炎症、脓肿,或手术后局部组织变性形成薄弱区。

2.直接外伤

3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低  

临床表现

1. 症状轻微者只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移疼痛逐渐变得迟钝以及弥散,使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时,可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后疼痛会变得剧烈,并有恶心呕吐等消化道症状。

2. 腹壁外侧包块是主要体征因半月线疝是一腹壁间疝,疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面,其疝块形状多数扁平、直径很少超过2cm体检时不易发现,但在其疝孔处多有固定压痛,有时伴上腹痛。  

并发症

半月线疝较易嵌顿此时出现剧烈腹痛或伴有恶心及呕吐,局部肿物压痛明显,有时伴有上腹区痛。